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从六大关键词看未来中医药健康服务如何发展

发表于:2019-11-22 15:45:34

    解读专家:
 
    张伯礼 中国工程院院士、中国中医科学院院长
 
    杨金生 国家中医药管理局对台港澳中医药交流合作中心主任、中国针灸学会秘书长
 
    吕玉波 广东省中医药学会会长、广东省中医院原院长
 
    关键词一:养生保健
 
    规划任务:支持中医养生保健机构发展,支持社会力量举办规范的中医养生保健机构;加强中医养生保健机构、人员、技术、服务、产品等规范管理,提升服务质量和水平;开展中医特色健康管理,将中医药优势与健康管理结合,探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。
 
    张伯礼:以往的健康服务大多注重疾病治疗,大力发展中医养生保健,发挥中医治“未病”的优势,有利于医学模式的改革,转向以维护健康为目的。“以前中医养生往往是停留在一种理念,现在通过落实《规划》,建成起一批实实在在的机构,加强服务质量和监督管理,这是一个重大进步。”
 
    杨金生:不可忽视的是,现在一些养生保健机构存在扩大范围,以保健替代医疗,夸大效果等现象。此次《规划》指出,要规范中医养生保健服务,加快制定中医养生保健服务类规范和标准,推进各类机构根据规范和标准提供服务,这有利于清理乱象,形成一批信誉好的养生保健机构。规范养生保健服务时,除了对机构本身资质的管理(比如有无在工商局注册),还要重视对从业人员资质的管理。在标准制定、行业自律、人才培养和第三方评价等方面,最好由政府转移一部分职能,更多地发挥学会、协会等组织在健康服务方面的作用。
 
    关键词二:社会办中医
 
    规划任务:通过加强重点专科建设和人才培养、规范和推进中医师多点执业等措施,支持社会资本举办中医医院、疗养院和中医诊所。鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医诊所,允许药品经营企业举办中医坐堂诊所。鼓励社会资本举办传统中医诊所。
 
    吕玉波:《规划》放宽了市场准入,从土地使用,税收调节,融资渠道等方面给予社会资本有利条件。一些有资质的中医专业技术人员特别是名老中医,在公立医院体制内就职,能量没有完全释放出来。由他们开办诊所,在大医院“看病难”的当下便于患者就医。“另一方面,随着国家对中医药的重视,科研有了很大发展,形成一些针对某种疾病的治疗方案。这些方案可以打造成‘服务包’,形成自己的知识资本。如果和社会资本相结合,知识资本的价值将被大大提高。比如若想把老中医的方子开发成新药,利用社会资本可以加快开发速度。”
 
    张伯礼:《规划》提出的若干任务需要大量资金支持,而社会上一些资金雄厚的机构也在寻找投资目标,一般来说投资健康服务业成本效益更优,会形成一个新的吸引资金流的领域。有了社会资本大量注入,新产业、新业态就会形成,推动中医药事业更好发展。
 
    关键词三:康复服务
 
    规划任务:各地根据康复服务资源配置需求,设立中医特色康复医院和疗养院。推动各级各类医疗机构开展中医特色康复医疗、训练指导、知识普及、康复护理、辅具服务。在社区康复机构推广适宜中医康复技术,提升社区康复服务能力和水平,让群众就近享有规范、便捷、有效的中医特色康复服务。
 
    张伯礼:国际上有治疗医学,预防医学,还有康复医学,我们国家的康复医学刚刚发展,正在普及阶段,目前和国外一样以物理疗法为主。如果把中医药应用到康复领域,往往会起到事半功倍的效果。“针灸、按摩、推拿、药膳、太极拳等中医药适宜技术,疗效明确,廉价、安全、经济,非常接地气,应用到康复领域容易被老百姓接受。”
 
    吕玉波:目前我国的康复医学服务还处在初级阶段,一方面,当下康复治疗往往针对中风后遗症比较多,还有很多疾病,如心血管病、关节病等需要康复,但得到的服务不足。另一方面,目前独立专业的康复医院很少,大多以设置在医院内的科室形式存在,以专科为对象的康复服务发展得不够。“目前康复服务的缺口很大,这个领域有广阔的发展空间。”
 
    关键词四:养老服务
 
    规划任务:鼓励新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院。推动中医医院与老年护理院、康复疗养机构等开展合作。支持养老机构开展融合中医特色健康管理的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务。有条件的中医医院开展社区和居家中医药健康养老服务,为老年人建立健康档案,建立医疗契约服务关系,开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务。
 
    张伯礼:到2020年我国老年人口将达2.48亿,发挥中医药健康养老服务,特别是发展中医药特色的养老机构,促进中医药与养老服务结合起来,是解决未来养老井喷难题的一个招法。
 
    吕玉波:中医药对老年人的保健作用很有优势,是现代医学难以替代的。目前各地养老机构和养老床位缺口很大,没有医养结合的养老服务是不完整的,具有中国特色的养老事业有很大发展空间。
 
    关键词五:中医药旅游
 
    规划任务:利用中医药文化元素突出的中医医疗机构、中药企业、名胜古迹、博物馆、中华老字号名店等资源,开发中医药特色旅游路线。建设一批中医药特色旅游城镇、度假区、文化街、主题酒店,形成一批与中药科技农业、名贵中药材种植、田园风情生态休闲旅游结合的养生体验和观赏基地。开发中医药特色旅游商品,打造中医药健康旅游品牌。
 
    张伯礼:发展中医药特色的旅游,有利于把我们的文化,先进的预防疾病的理念和方法传播出去,让世界人民所接受。“世界上许多国家,尤其是东南亚地区国家的健康旅游做得非常红火。外国游客到中国除了看长城故宫,还可以顺带体验一下中医养生保健,了解中医的博大精深。和生命健康这个切身利益联系起来,这样的旅游方式会更具有吸引力,也能带动起中医药服务产业。”
 
    杨金生:在旅游过程中不仅开展中医药文化宣传和中医药技术体验,同时积极推广中医药药食同源养生保健产品、特色中药材(人参、枸杞、菊花)和药膳食品等,使中医药天人合一、辨证施治、三因制宜的认知智慧和绿色、天然、特色的养生方法,被更多的国内外民众认可、接受和使用。
 
    关键词六:第三方服务
 
    规划任务:开展第三方质量和安全检验、检测、认证、评估等服务,培育和发展第三方医疗服务认证、医疗管理服务认证等服务评价模式,建立和完善中医药检验检测体系。发展研发设计服务和成果转化服务。
 
    吕玉波:中医药发展需要标准化,包括建立质量标准。为了有效地控制质量,不能又做运动员又做裁判员,开展第三方服务对于推动中医药质量保证,起着关键性作用。那么,该如何结合中医药的学科特点建立标准?“中医药强调个体化差异的治疗,标准应该怎么建立?一个单味中药里面有多种成分,中药材在鉴定上怎么把握好质量控制?这些都有很大的研究空间。甚至对某种药材的叫法,某种症状的表述都需要进行标准化。”
 
    此外,互联网+时代,怎样从大量的数据中发现更多规律性的东西?中医药的有效性往往需要较长时间的追踪才能显现出来,大数据的支撑将对中医药研究发挥重要作用,例如通过大数据分析,使辨证分型更准确,可以把标准做得更好。应该鼓励各学科参与到中医药的发展中来,中医药不仅要做好传承,还要借助现代科技,使现代医学有所创新。